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多次易主的“二手”豪車、身份不斷變換的修理工、頻繁的碰撞事故、高額的保險理賠款……近期，北京、天津、遼寧等地警方陸續(xù)偵破多起車險詐騙案件，其中僅一個犯罪團(tuán)伙的涉案金額就達(dá)近千萬元。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，車輛保險近年來被一些不法分子視為“發(fā)財(cái)險”，成為保險類詐騙犯罪的“重災(zāi)區(qū)”。車險詐騙行為不僅給保險公司帶來經(jīng)濟(jì)損失，也嚴(yán)重侵害了承保人的合法利益。

1、“誰動了我的出險記錄？”

“我的車子居然有六次出險記錄，你們保險公司怎么搞的？”不久前，在天津市南開區(qū)一家保險公司大廳內(nèi)，周女士和保險公司業(yè)務(wù)員因?yàn)樽约颐栖囕v出險問題起了爭執(zhí)。

“這輛車我都不常開，平時就放在汽修廠定期做過幾次保養(yǎng)，怎么可能出這么多問題？”周女士據(jù)理力爭時，業(yè)務(wù)員拿出一張張帶有其簽名的理賠單、委托書、事故證明書，讓周女士愣住了。

無獨(dú)有偶，天津市民劉先生在登記售賣二手車時，也發(fā)現(xiàn)了出險記錄的蹊蹺：平時只發(fā)生過剮蹭事故的車輛，竟然有多次與豪車相撞的記錄，并獲得保險公司不菲的賠償……

圖為一起車輛保險詐騙案件中的涉案車輛。（天津市公安局經(jīng)偵總隊(duì)供圖）

一個個案件線索被天津市公安局經(jīng)偵情報(bào)導(dǎo)偵聯(lián)勤中心通過大數(shù)據(jù)篩查敏銳捕捉。“我們發(fā)現(xiàn)許多事故都與豪車有關(guān)，且同一豪車經(jīng)常變換車牌，接二連三出事，這就有些蹊蹺。”天津市公安局經(jīng)偵總隊(duì)五支隊(duì)副支隊(duì)長何連寧說。

相關(guān)線索被迅速移交至天津市公安局南開分局，通過細(xì)致梳理、縝密分析涉案車輛和上千起事故理賠信息，南開區(qū)一家汽修廠的負(fù)責(zé)人潘某進(jìn)入警方視野。

“幾十起事故主責(zé)車輛大都在潘某的修理廠進(jìn)行保養(yǎng)或維修，那些‘被撞的’豪車則是登記在潘某名下，然后又多次轉(zhuǎn)手給了她的員工或親屬。”專案民警、南開分局打擊犯罪偵查支隊(duì)五大隊(duì)一級警長王曉岳說。

在對團(tuán)伙人員、涉案資金、涉事車輛綜合分析后，一起系列騙保案的脈絡(luò)漸漸清晰，以潘某為首的保險詐騙犯罪團(tuán)伙隨即落網(wǎng)。

2、多個理賠環(huán)節(jié)被利誘失守

經(jīng)民警訊問，潘某逐漸交代了犯罪事實(shí)。

2015年年底，她開始策劃偽造車輛嚴(yán)重碰撞或浸泡受損事故，騙取保險理賠。她以員工董某、楊某等人的名義，先后注冊了6家汽車維修企業(yè)，之后幾人便故意制造事故，并由董某、楊某等人冒充事故車輛駕駛員申報(bào)理賠，騙取保險公司理賠金。

經(jīng)查，該團(tuán)伙自2016年起，實(shí)施保險詐騙犯罪共計(jì)百余起，涉案金額近千萬元。其中僅通過一輛車的5次偽造事故，便騙保近百萬元。

辦案民警介紹，這些事故大致分為幾個步驟：將豪車的好零件換成舊零件，在修理廠發(fā)生“碰撞”；將豪車開往“事故地段”偽造現(xiàn)場，騙取交警的道路交通事故認(rèn)定書；冒充車輛駕駛員，以車輛投保人、被保險人的名義，向保險公司申請理賠。

“他們用成本極低的舊零件冒充原件，撞壞后虛高報(bào)價騙取理賠款。一旦得逞，再換回原來的零件，車輛恢復(fù)如初。”王曉岳說，在偽造事故、虛高報(bào)價、低價維修的隱蔽作案過程中，修理工、理賠員、車主等角色發(fā)揮了重要作用。

潘某手下的員工董某長期配合作案。作為回報(bào)，潘某長期給董某好處。

保險公司的一些業(yè)務(wù)員也成為“內(nèi)鬼”。在車輛定損理賠過程中，某保險公司原業(yè)務(wù)員張某的名字反復(fù)出現(xiàn)在10余起“事故”中。

對于這些“事故”，有些車主并不知情，但也有一些車主自愿配合騙保。

“修車不要錢，只要把車長期放在修理廠，到時候還發(fā)紅包呢。”因參與騙保遭受處罰的車主郭某交代，當(dāng)初到汽修廠修車時，工作人員這樣誘導(dǎo)他。對方稱，如想得到優(yōu)惠，需允許其將舊零件安裝到車上，假裝一起交通事故。

起初郭某有些猶豫，但工作人員打包票：獲得理賠后，不僅車輛恢復(fù)原樣，還能分到錢。經(jīng)不住誘惑的郭某便答應(yīng)下來。

警方調(diào)查發(fā)現(xiàn)，郭某僅省下幾千元的車輛維修保養(yǎng)費(fèi)用、得了幾百元錢紅包，汽修廠卻多次利用郭某的車偽造豪車碰撞事故，騙取高達(dá)40萬元的理賠款。

其后，潘某因犯保險詐騙罪、詐騙罪被依法判處有期徒刑十三年，董某犯保險詐騙罪、詐騙罪被判處有期徒刑六年，其他團(tuán)伙成員也得到相應(yīng)的法律制裁。

3、加強(qiáng)監(jiān)管打擊，應(yīng)對車險詐騙手段升級

近年來，保險欺詐團(tuán)伙化、職業(yè)化、跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)案件漸趨增多。

今年3月，北京警方打掉一個故意制造事故實(shí)施騙保的專業(yè)保險詐騙犯罪團(tuán)伙。此案中，某保險公司在職員工與離職員工、定點(diǎn)汽修廠內(nèi)外勾連，通過虛構(gòu)、故意制造車輛事故或?qū)κ鹿蕯U(kuò)損等手段騙取理賠款。

不久前，遼寧警方也破獲一起自導(dǎo)自演偽造車禍騙保的案件，10名犯罪嫌疑人被依法采取刑事強(qiáng)制措施。

王曉岳說，不少案件中，保險公司理賠員處置時不到事故現(xiàn)場，有的“快處”簽字僅是代簽。保險公司應(yīng)完善內(nèi)控機(jī)制，對核保核賠等重要崗位加強(qiáng)監(jiān)督約束。同時，也要加強(qiáng)守法合規(guī)與廉潔自律教育，提升員工的職業(yè)道德與素養(yǎng)。

近日，國家金融監(jiān)督管理總局起草《反保險欺詐工作辦法（征求意見稿）》，從組織架構(gòu)、內(nèi)部控制、風(fēng)險識別與處置、信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)管理等方面對保險機(jī)構(gòu)反欺詐職責(zé)任務(wù)予以規(guī)定。

大數(shù)據(jù)智能化建設(shè)也可對此類犯罪形成更有效的監(jiān)管和震懾。據(jù)何連寧介紹，天津市公安局經(jīng)偵情報(bào)導(dǎo)偵聯(lián)勤中心成立后，借力大數(shù)據(jù)開展重點(diǎn)領(lǐng)域經(jīng)濟(jì)犯罪形勢分析和重大線索研判。2022年以來，已發(fā)現(xiàn)并打掉10余個車險詐騙團(tuán)伙，抓獲犯罪嫌疑人60余人，涉案車輛近百輛，金額達(dá)數(shù)千萬元。

記者注意到，在潘某系列車險詐騙案件中，有十幾名車主也受到法律制裁。警方提示廣大車主和保險理賠人員，切莫貪圖小利而觸碰法律紅線，否則可能會因涉嫌保險詐騙犯罪，被追究刑事責(zé)任；若發(fā)現(xiàn)相關(guān)違法犯罪線索，應(yīng)及時向公安機(jī)關(guān)舉報(bào)。

責(zé)任編輯：趙炎